脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大。
其病因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致,而生过多者则较少见。常见的有以下几种:
1、先天畸形:如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。
2、颅内感染:各种病毒、细菌所致感染性脑膜炎等。
3、出血:颅内出血后脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞导致脑脊液吸收不良等。
4、脑肿瘤:可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。
5、其他:某些遗传性代谢病、缺血缺氧性脑病等。 |