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预防治疗颈椎病 远离颈背痛
山东大学第二医院神经外科   2015-03-12 11:39 作者:admin 来源:未知 文字大小:[][][]
  生活中,很多中老年人常出现颈背痛的症状,其实,这很大一部分原因是患有颈椎病。颈椎病具有发病率高、治疗时间长、治疗后易复发等特点。要想远离颈背痛,就要积极做好颈椎病的防治。
  
  颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。轻度患者只有轻度间断的颈背酸痛、板滞,重度患者可出现肌肉萎缩、行走踩棉花感、四肢瘫痪。
  
  1、日常用颈正确坐姿 自然端坐,平视,保持耳孔与肩峰在同一垂直线上,调节桌椅之间高度比例,避免头颈过度前倾或后仰,避免倚靠沙发或半躺位置看书和电视。保持同一坐姿时间不要超过1小时,间断起立进行颈部康复锻炼5-10分钟。
  
  正确睡姿 不要俯卧,枕头不可过高、过低或过硬,建议使用保健枕以保持颈椎生理曲度为佳。
  
  2、防寒防湿风寒使局部血管收缩,血流速度降低,有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风、受寒。夏季在低温的空调房间也要注意颈部保暖。
  
  3、避免颈部外伤颈部外伤是诱发和加重颈椎病的原因之一,减少和避免急刹车等情况发生。
  
  绝大多数颈椎病可以通过颈椎牵引、物理治疗、颈椎支具、局部封闭、针灸推拿及功能锻炼治疗,较少数颈椎病需要手术治疗。
  
  1、颈椎牵引疗法 最常用、有效的治疗方法,可解除颈肌痉挛,使颈部肌肉放松、减轻椎间盘内压力、增大椎间孔解除神经根或椎动脉压迫、使嵌顿的小关节复位。
  
  2、物理疗法 能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,促进无菌性炎症消退,缓解症状。可选用高频电(微波、超短波)、低中频电治疗(干扰电)、磁疗、红外线等。
  
  3、运动疗法 主要适用于颈椎病症状缓解期及术后恢复期,可增强颈肩部肌力,增加颈椎稳定性,改善颈椎各关节功能。
  
  4、颈部支具 颈部支具对颈椎具有支撑作用,同时可对颈椎活动起到限制作用,有利于炎症消退、减轻神经根压迫和椎动脉压迫,从而缓解症状。
  
  颈椎病治疗时间长易复发,为方便,建议轻度患者在社区医院接受标准化治疗,中度患者在二级医院接受标准化治疗,重度患者在三级医院接受标准化治疗。
  
  常见问题解答1、颈椎病会出现下肢症状吗?
  
  颈椎病有多种类型,其中脊髓型颈椎病会出现下肢症状,而且以下肢症状为主,反而上肢症状轻微,这与人体脊髓的解剖生理功能有关。
  
  2、血压升高可以由颈椎病引起吗?
  
  颈椎病会导致血压升高或降低,以血压升高较为多见,称颈性高血压。该病近年有增高趋势,发病时表现为发作性交感神经兴奋而引起血压升高、心率快、头痛、面色潮红、出汗等,常常被误诊为原发性高血压。但病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等症状,临床上需要根据血压升高规律来进行鉴别诊断。
  
  3、能长期使用颈椎支具吗?
  
  长期应用颈托和围领可以引起颈背部肌肉萎缩,关节僵硬,非但无益,反而有害,所以穿戴时间不可过久,且在应用期间要经常进行医疗运动锻炼。在症状逐渐减轻后,要及时除去围领及颈托,加强肌肉锻炼。

顺义区第一福利院神经外科
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