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世界肾脏病日 警惕滥用药引起肾损伤
山东大学第二医院神经外科   2015-03-14 13:29 作者:admin 来源:未知 文字大小:[][][]
  每年三月份的第二个星期四定为世界肾脏病日。今年的肾脏病日的主题是全民关注肾脏健康。
  
  这里的全民,不仅仅指的是有肾脏病高危因素的人群,同时包括无症状的“健康”人群,因为肾脏疾病早期并没有典型的症状可以鉴别,常常让人忽视。
  
  肾脏内科张艳宁主任根据日常工作中的所见所闻,总结了一些导致肾脏疾病的原因,希望能给大家带来警示。
  
  含马兜铃酸中药有肾毒性很多人对中医药情有独钟,认为中药温和毒副作用小,然而实际上像含有马兜铃酸成分的一类中药有较强的肾毒性,短时间大量服用可造成服用者急性肾衰竭。早在多年前,肾脏科医师就已经明确,部分中草药中含有一种“马兜铃酸”的物质会引发肾损伤,临床称之为“马兜铃酸肾病”,马兜铃酸肾病没有有效的治疗方法,临床上不应用含马兜铃酸的中草药,欧美等国已全面禁止该类药物的使用。国内常见此类药物为:冠心苏合丸、龙胆泻肝丸等。
  
  非甾体类药易致急性肾损伤有些人患了感冒,随便买点药就吃了,有时候甚至吃多种药物,随后出现尿量改变、血肌酐升高等情况,其实是发生了急性肾衰竭。不同的感冒药,起效成分大多是一类药物,比较常见的是解热、镇痛等缓解不适症状的非甾体类药物。再加上得病期间饮水量少、饮食下降,大剂量的药在体内蓄积,给肾脏造成了极大负担,最终演变成急性肾衰。
  
  警惕增强CT造影剂引发肾病增强CT是指经静脉注入水溶性碘造影剂再行扫描,可让病变显影更为清楚。有些冠脉造影检查或治疗的患者,经常在检查后出现急性肾功能衰竭。肾功能出现问题,这是因为检查中使用了造影剂,这种病例称为造影剂肾病。增强CT检查临床运用越来越广泛,在检查过程中造成的急性肾病问题也越来越突出。通常正规大医院,在做增强检查前,都会充分了解患者身体情况,进行评估。对于高危患者,如必须要做此类检查,医院会提前对患者进行水化治疗,以减少急性肾衰竭的发生。
  
  健康提醒:简单尿检便知肾脏状况肾脏一旦发生严重急性损伤,会出现尿量减少、颜面或下肢浮肿、面色苍白、血压升高、头晕头痛、胸闷心慌、恶心呕吐等情况。不过大多数肾脏病症状不典型,要明确诊断,还有赖于血液、尿液和影像学检查等,一旦出现不适症状,应及时进行相关检查。普通人每年一次的常规体检最好增加尿常规一项,简便又有效,这是评估肾脏功能的基本指标,大部分肾病问题都可反映出来,还有尿检要用晨尿,且最好在一小时内即送检。

顺义区第一福利院神经外科
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